Здоровье Красота Кулинария Юридическая
Лучшие статьи
Загрузка...
Загрузка...
загрузка...
08.10.15

Нейропатия это заболевание любого нерва. Его причиной может быть общее заболевание, инфекция, механическое повреждение.

Нервная система человека представлена головным и спинным мозгом, периферическими нервами и нервными сплетениями. Периферические нервы имеют тонкую сложную структуру и легко подвергаются воздействию вредных факторов внешнего и внутреннего происхождения. Возникают невоспалительные поражения нервов, которые называются нейропатиями. Нейропатия требует только комплексного лечения и тщательной профилактики. Необходимым звеном ее лечения и предупреждения является санаторно-курортное лечение в здравницах, специализирующихся заболеваниях периферической нервной системы.

Симптоматика нейропатии определяется характером повреждения нервов и их расположением. Чаще всего оно возникает при общих заболеваниях, различных интоксикациях, иногда - вследствие различных травм.

•  Аксонотмезис - нарушение целостности
нервных волокон, сопровождающееся выпадением функции, но с сохранением
целостности невральных оболочек. Двигательные и чувствительные
выпадения, как правило, полные. Их причинами обычно бывают более
интенсивная компрессия, тракция, ишемия (сдавление жгутом, переломы,
интраневральные инъекции, замерзание). Функция нерва чаще всего
восстанавливается полностью, но восстановление зависит от расстояния,
которое необходимо преодолеть регенерирующим волокнам: если оно
превышает 50-55 см, развивающийся за 1,5 года фиброз дистальных отделов
невральной трубки препятствует полноценному восстановлению.


 Нейротмезис - полное нарушение целостности всех элементов нерва
(волокон и оболочек) вследствие различных ранений, сложных переломов
костей конечностей, ятрогенных повреждений, прорастания нервов
злокачественными опухолями. Спонтанное восстановление практически
невозможно; для восстановления целостности поврежденного нерва требуется
хирургическое вмешательство.

Есть и другие классификации, имеющие значение для специалистов.

Диагностика

Клинические
симптомы заболеваний ПНС подробно описаны в учебнике неврологии,
вкратце мы на них остановимся при описании отдельных видов патологии. Из
клинических симптомов в нейрохирургии существенное значение имеет
симптом Тинеля (болезненность при перкуссии нерва дистальнее его
повреждения, что указывает на неполное повреждение и/или благоприятно
протекающий процесс регенерации).

В целях диагностики в
нейрохирургии, помимо клинического обследования, широко используют
электрофизиологические методы, которые сегодня позволяют проследить весь
путь передачи не-

рвного импульса от коры головного
мозга до мышечного волокна и от любого рецептора до коры. Однако в
первые недели после повреждения электрофизиологические методы
малоинформативны, поскольку не позволяют отдифференцировать
функциональный, обратимый блок проведения импульса от анатомического
повреждения нервного волокна.

С помощью современных
методов нейровизуализации можно выявить объемные поражения ПНС, а также
анатомические повреждения спинно-мозговых корешков и нервных сплетений.
Но неинвазивных методов оценки структуры периферических нервов в
клинической практике пока нет.

Лечение

Консервативное лечение нейропатий
(как в до-, так и в послеоперационном периоде) направлено на снятие
боли: назначаются различные анальгетики вплоть до наркотических; для
предупреждения атрофии мышц используют массаж, электромиостимуляцию,
пассивную гимнастику. При начинающемся восстановлении иногда применяют
ингибиторы ацетилхолинэстеразы. В случае гиперестезии в зоне пораженных
нервов эффективен габапентин, у многих больных этот препарат
обеспечивает и уменьшение боли.

Препаратов,
способствующих регенерации нервов, на сегодня не существует. Важно
адекватное лечение заболеваний, способствующих развитию нейропатии (см.
ниже). При нейропатии на фоне алкоголизма целесообразно назначение
тиамина и других витаминов группы В; в остальных случаях при отсутствии
признаков авитаминоза витаминотерапия не показана. Эффективность
препаратов холина, «сосудорасширяющих», «нейрометаболических»,
«ноотропных» средств, физиотерапевтического и санаторнокурортного
лечения не доказана.

Хирургическое лечение нейропатий преследует 3 главные цели:

•  устранение причинного фактора нейропатии (например, компримирующего агента);

•  устранение боли;

•  создание оптимальных условий для регенерации нервных волокон.

Радикулопатии

Предметом
нейрохирургии могут быть монорадикулопатии, обусловленные сдавлением
или травматическим повреждением нервного корешка. Следует иметь в виду,
что при патологии нескольких корешков (например, при их травматическом
отрыве или сдавлении грыжами межпозвонковых дисков на разных уровнях)
следует говорить о множественной (моно)радикулопатии, но не о
полирадикулопатии.

Краниальные монорадикулопатии проявляются
невралгией соответствующего черепного нерва. Строго говоря, они не
относятся к патологии ПНС, поскольку обусловленный сосудистой
компрессией нервного корешка очаг демиелинизации находится в ЦНС.
Принципы диагностики и лечения краниальных монорадикулопатий описаны в
главе «Функциональная нейрохирургия».

Мононейропатии у алкоголиков, как правило, являются следствием компрессии нервных стволов, когда больной спит в состоянии сильного опьянения. Классическим типом такой компрессионнно-ишемической нейропатии является нейропатия лучевого нерва, который сдавливается в спиральной борозде плечевой кости. Выздоровление обычно спонтанное, но может затянуться на несколько недель — это время, требующееся для ремиелинизации аксонов.

Также нередко наблюдается свисающая стопа вследствие компрессии n. реrоnеus у головки малоберцовой кости или нейропатия локтевого нерва при его сдавлении в ретроэпикондилярной области. Восстановление также спонтанное и занимает до нескольких недель.

Проводится только в стационаре, где требуется провести дообследование, потому что похожую картину может вызвать воспаление внутреннего уха, невринома слухового нерва, рассеянный склероз, опухоль мозга, инсульт в стволе мозга, сахарный диабет. Чем раньше больной обратится к врачу, тем больше шансов на успех. 3-4 дня без лечения и лицо останется неподвижным навсегда.

Нейропатия симптомы. Неврит симптомы. Проявления зависят от того, какие нервы вовлечены в патологический процесс. Если страдает двигательный нерв, то это может приводить к снижению его функции (параличи и парезы), либо, если имеет место раздражение, к судорожным сокращениям, подергиваниям определенных групп мышц.

Неврит лечение

Диагностика

Диагноз ставится при нейрологическом осмотре с учетом жалоб и анамнеза заболевания. Существуют диагностические тесты, которые позволяют достоверно предположить диагноз нейропатии лучевого нерва.

  • сахарный диабет;
  • алкоголизм;
  • анемия в связи с нехваткой витамина B12;
  • гипотериоз (снижение функции щитовидки);
  • нарушение в работе почек и печени;
  • рак;
  • избыток пироксидина (витамин В6).

Лечение

диагностика

Данные методы позволяют обнаружить поврежденный нерв, выяснить причину и степень нарушения проводимости. Если это необходимо, врач может направить больного на дополнительные лабораторные анализы, чтобы исключить другую патологию. Только после полученных результатов можно ставить диагноз.

Лечение

Основная цель лечения заключается в устранении причины, приведшей к повреждению нервных волокон, а также восстановление двигательной и чувствительной функций пальцев, кисти и руки. Во время лечения невропатии верхних конечностей назначаются:

Из методов рефлексо- и физиотерапии для лечения невропатии в интегральной медицине наиболее часто применяются акупунктура, акупрессура, мануальная терапия, лазеротерапия, электропунктура и электромассаж, электрофорез.

С другой стороны, применяются методы устранения проблемы, ставшей первопричиной заболевания (лечение сахарного диабета, болезней щитовидной железы, лечение атеросклероза, восстановление баланса иммунной системы и др.).

При диагнозе невропатия лечение методами интегральной медицины может проводиться как самостоятельный курс или в сочетании с витаминотерапией и/или медикаментозной терапией.

Такое лечение невропатии с помощью рефлексотерапии и физиотерапии показывает высокую эффективность и в большинстве случаев позволяет успешно устранять симптомы заболевания и причину их возникновения.

(голосов:0)
Похожие статьи:

немеют пальцы левой руки? что может быть??

Если у человека наблюдается онемение большого и указательного или указательного и среднего пальцев, это может говорить о заболевании шейных позвонков или межпозвонковых дисков, которые сдавливают нервные корешки. Онемение может сопровождаться слабостью пальцев и даже болью в области наружной стороны предплечья или плеча.


Туннельный синдром или синдром запястного канала

Работникам заводов и труженикам сельского хозяйства офисные профессии кажутся простыми и легкими, лишенными рисков. Существует стереотип, будто бы профессиональные заболевания – прерогатива тяжелого физического труда или взаимодействия с опасными веществами. Но в 20 веке среди молодых женщин была распространена болезнь, которая нередко оборачивалась инвалидностью. «Рука машинистки» – так называли ее врачи. Сегодня эта проблема известна как синдром запястного канала.


Защемление шейного нерва, Защемление шейного нерва: симптомы, Защемление шейного нерва методы лечения, Как облегчить боль домашними средствами

Текст: Раиса Белова

Симптомы

Симптомы защемления нерва напрямую зависят от локализации защемления. Влияет на проявление болезни и воспалительный процесс (если он наличествует), причины защемления и его длительность (степень).


Ишиас — лечение ишиаса — НАРМЕД — Лечение и профилактика заболеваний методами народной медицины.

Ишиас — воспаление, поражение ствола седалищного нерва.

Общая информация

Начинаясь на уровне крестцово-поясничного отдела, седалищный нерв направляется вниз и посылает свои ответвления в бедро, колено, голеностопный сустав, голень, стопу и фаланги пальцев. Таким образом, седалищный нерв распространяется на всю нижнюю конечность, обеспечивая ей чувствительность и подвижность. Вместе с тем он является важнейшим элементом крестцового нервного сплетения, обеспечивающего нормальное функционирование всех органов малого таза.


пирамидная недостаточность

пирамидная недостаточность

Когда вы придёте в поликлинику со своим малышом на плановый осмотр, невролог спросит:

Дрожит ли у ребёночка подбородок, когда плачет?

Локализация патологического процесса пирамидного путиСимптомы
проекционные зоны коры головного мозгацентральный паралич (или парез), см. ниже.
в области внутренней капсулыгемиплегия — паралич руки и ноги на стороне, противоположной локализации очага.
в области ствола мозгаАльтернирующие синдромы — сочетание гемиплегии на стороне, противоположной очагу, с признаками нарушения функций черепно-мозгового нерва на стороне поражения.
в спинном мозгеГемиплегия или паралич ноги на стороне повреждения — перекрест волокон остался выше.

Комментарии к статье Что такое нейропатия лучевого нерва:
Загрузка...
loading...


2015