Здоровье Красота Кулинария Юридическая
Лучшие статьи
Загрузка...
Загрузка...
загрузка...
08.10.15

Астеническое состояние | PSYERA

Астенические состояния относятся к одному из наиболее распространенных синдромов в клинике нервных, психических и соматических заболеваний. Они возникают как следствие перенесенной интоксикации и инфекционных заболеваний и сопровождают в качестве одного из важных симптомов процесс хронического соматического заболевания. Они являются начальной стадией многих тяжелых органических заболеваний головного мозга, наблюдаются на протяжении всего течения, исчерпывая все психопатологические проявления, или характеризуют начало некоторых психических болезней. Астении знаменуют наступление периода реконвалесценции после лечения или спонтанный выход из психоза и, наконец, являются самостоятельной формой болезни после переутомления или психической травматизации (неврастения).

Астенический синдром (астения) — состояние повышенной утомляемости, раздражительности и неустойчивого настроения, сочетающееся с вегетативными симптомами и нарушениями сна.

Астенические расстройства, как правило, развиваются исподволь, интенсивность их нарастает постепенно. Иногда первыми проявлениями заболевания являются повышенная утомляемость и раздражительность, сочетающиеся с нетерпеливостью и постоянным стремлением к деятельности, даже в обстановке, предрасполагающей к отдыху – «усталость, не ищущая покоя».

Проявления астении зависят от вызвавших ее причин:

•   астения после различных острых заболеваний нередко принимает характер состояния эмоциональной слабости и повышенной чувствительности, что сочетается с непереносимостью эмоционального напряжения;

•   после перенесенной черепно-мозговой травмы астенические расстройства выражаются раздражительной слабостью, наплывом мыслей, головными болями и выраженными вегетативными нарушениями (перепадами артериального давления, приступами сильного сердцебиения, приливами крови к лицу, болям в сердце и так далее), в таком случае говорят об астено-вегетативном синдроме;

•   в начальном периоде гипертонической болезни астения принимает характер «усталости, не ищущей покоя»;

•   при атеросклерозе астения проявляется резко выраженной утомляемостью, раздражительной слабостью, слезливостью, плохим настроением;

•   при шизофрении астения проявляется преобладанием психической истощаемости и несоразмерностью последней со степенью умственного напряжения, сниженной активностью.

Классификация астении

По причине возникновения в клинической практике выделяется органическая и функциональная астения. Органическая астения встречается в 45% случаев и связана с имеющимся у пациента хроническими соматическими заболеваниями или прогрессирующей органической патологией. В неврологии органическая астения сопровождает инфекционно-органические поражения головного мозга (энцефалит, абсцесс, опухоль), тяжелые черепно-мозговые травмы, демиелинизирующие заболевания (рассеянный энцефаломиелит, рассеянный склероз), сосудистые расстройства (хроническую ишемию головного мозга, геморрагический и ишемический инсульт), дегенеративные процессы (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, сенильную хорею). Функциональная астения составляет 55% случаев и является временным обратимым состоянием. Функциональная астения также носит название реактивной, поскольку по сути представляет собой реакцию организма на стрессовую ситуацию, физическое переутомление или перенесенное острое заболевание.

По этиологическому фактору выделяют также соматогенную, посттравматическую, послеродовую, постинфекционную астению.

По особенностям клинических проявлений астения подразделяется на гипер- и гипостеническую форму. Гиперстеническая астения сопровождается повышенной сенсорной возбудимостью, вследствие которой пациент раздражителен и плохо переносит громкие звуки, шум, яркий свет. Гипостеническая астения напротив отличается понижением восприимчивости к внешним раздражителям, что приводит к вялости и сонливости больного. Гиперстеническая астения является более легкой формой и при нарастании астенического синдрома может переходить в гипостеническую астению.

Нарушение психики человекаК таким можно отнести: утомляемость, значительно сниженная работоспособность и ухудшенное внимание и память. В свою очередь, сниженная способность к концентрации внимания приводит к рассеянности и трудностям в запоминании. К этим симптомам астении характерно также машинальное чтение — без понимания и усвоения прочитанного материала. Человек становится более возбудим и раздражителен, эмоционально неустойчив, изменчивое настроение, которое очень сильно ухудшается при малейшем затруднении в выполнении чего-либо. Человек также становится крайне нетерпеливым и плохо переносит ожидание. Слух обострен, что делает больного чувствительным к любым звукам, шумам, а также зрительным раздражителям — яркий свет, например. Наблюдается дискомфорт кожных покровов, слизистых, а также мышц или внутренних органов. В результате совмещения этих многочисленных симптомов, у больного сочетается астенический и ипохондрический синдромы.

Лабильность пульса, артериальное давление, спонтанные реакции, даже общий и дистальный гипергидроз — все это соответствует вегетативным расстройствам.

Нарушение сна, тяжелое засыпание, побуждения во время сна — эти симптомы также являются проявлениями астении. После такого сна больной чувствует себя разбитым, усталым и не отдохнувшим. А это, несомненно, влияет на настроение и самочувствие на целый день. В результате этого работоспособность человека значительно снижена, возникает желание поспать, восстановить истощенный мозг и энергию. Однако, на утро все повторяется.

В зависимости от преобладающих проявлений принято выделять два основных вида астении:

  • гиперстеническая астения – утомляемость сочетается с повышенной раздражительностью, обидчивостью и возбудимостью, нарушениями сна;
  • гипостеническая астения – нервно-психическая слабость, апатия и безынициативность, снижение речевой и двигательной активности, слезливость, повышенная утомляемость и истощаемость, нарушения памяти и внимания.
СимптомЧисло больныхРеакция на лечение Энерионом
отличнаяхорошаяудов л.отсутств.
Память3651795
Внимание32116105
Бдительность33214116
Мышление28-1495

Применение энериона при астении у больных с коронарной болезнью [5]

У большинства больных с коронарной болезнью отмечаются невротические симптомы, а также жалобы на физическую усталость, не соответствующую уровню физической активности. Это свидетельствует о наличии астении в этой группе больных.

В исследование включили 15 больных с коронарной болезнью. Средний возраст больных составлял 63 года (47-77 лет), 8 из них ранее перенесли инфаркт миокарда.

Показаниями для назначения Энериона являлись:

Критериями эффективности препарата были:

Энерион назначали по 200 мг 3 раза в день во время еды в течение 5-12 недель, в среднем 8 недель. В зависимости от состояния больные дополнительно получали нитраты, антикоагулянты или гипотензивные средства.

Установили, что Энерион устраняет состояние внутренней напряженности и страха у 13 из 15 больных, что является очень важным для восстановления нормальной профессиональной активности у таких пациентов. Энерион уменьшал частоту приступов стенокардии без увеличения количества потребляемых нитратов, а также увеличивал толерантность к физической нагрузке, что подтверждалось данными электрокардиографии. Доказано, что Энерион является эффективным препаратом, восстанавливающим работоспособность больных с коронарной болезнью и препятствующим возникновению психической инвалидности у этой категории обследованных пациентов.

Заключение
Энерион - эффективный препарат для реабилитации больных с коронарной болезнью, а также перенесших инфаркт миокарда. Он устраняет невротическую симптоматику у таких пациентов, а также повышает переносимость физической нагрузки.

Применение энериона у больных с постинфекционной астенией [4]

Больные часто жалуются на постинфекционную астению. Это состояние недооценивается врачами и задерживает возвращение пациента к нормальной жизни. Любая инфекция сопровождается астенией, тяжесть которой зависит от патогенного возбудителя. Постинфекционная астения характеризуется диффузной природой. Обычные симптомы: чувство общей усталости, снижение физической выносливости, уменьшение аппетита, нарушения внимания, памяти и сна, а также внутренняя напряженность.


Астения, астенический синдром, МКБ 10


Международная классификация болезней 10 пересмотра (МКБ 10) действует в России с 27 мая 1997 года (приказ № 170). По МКБ 10 людям с астенией, астеническим синдромом часто ставится диагноз R53 (недомогание и утомляемость).


Лечение астении в Саратове, астенический синдром лечение в России

Синдром хронической усталости – серьезное заболевание

Этот диагноз ставят, если астеническое состояние у человека продолжается более 6 месяцев. Чтобы определить наличие вирусов, необходимо сдать иммуноферментный анализ (ИФА). Помимо общих признаков астенического состояния могут появиться еще дополнительные симптомы:

  • Неработоспособность (когда буквально нет сил что-то делать)
  • Частые заболевания верхних дыхательных путей: это могут быть фарингиты, ангины, кашель
  • Увеличенные шейные лимфоузлы
  • Повышенная температура

В России СХУ не рассматривают как заболевание. Вам не дадут больничный лист, хотя потеря жизненной активности обычно превышает 50%. На западе же человеку дают больничный, делают полные анализы на вирусы (в России проводятся анализы не на все вирусы, которые могут служить причиной синдрома) и проводят соответствующий курс лечения. Помимо вирусов, причиной этого синдрома может быть кандидоз.

«АКОнервин» могут употреблять как взрослые, так и подростки. Принимать его рекомендуется согласно инструкции для применения месяц или два (инструкция  имеется в каждой упаковке). Возможно, повторение курса лечения как для продолжения терапии, так и для профилактики рецидивов.

Как самостоятельное заболевание астения не лечится. Следовательно, к решению вопроса о том, как вылечить астению надо подходить комплексно.

В связи с тем, что весь процесс астении основан на нарушениях высшей нервной деятельности, прежде всего, необходимо коренным образом изменить несоответствующий уклад жизни на продуктивный. Изменить социальное и эмоциональное окружение, использовать помощь психолога или психотерапевта.

Конечно, ограничиться этими мерами нельзя, т.к. чаще всего в основе астении лежит первичное заболевание. Но о том, как вылечить астению медикаментозным методом, необходимо говорить с лечащим врачом. 

(голосов:0)
Похожие статьи:

Почему после еды хочется спать? |

Наверное многим знакомо такое чувство, что после обеда, состоящего из варенойили жареной пищи, хочется полежать, отдохнуть, а может даже и поспать.

Причины, по которым хочется спать

Почему хочется спать? Все знают, что для нормальной жизни человеку необходимо соблюдать режим труда и отдыха и для этого надо спать нормальное количество времени а конкретно столько сколько хочется спать . Сон - это лучший способ отдыха, во время которого организм не только отдыхает полностью, но и восстанавливается, набирается сил для нового дня. Причём всё это происходит по биологическим часам, которые есть у каждого человека. После периода активности (примерно 15 часов) организм посылает нам знаки о том, что пора бы отдохнуть.


Опухоль головного мозга - причины, симптомы, лечение и классификация поражений мозга

Опухоль головного мозга - основные симптомы:

Опухоль головного мозга — это заболевание, для которого характерно раковое поражение мозговых оболочек, нервных окончаний, черепа. Этот вид заболевания является очень опасным, так как если запустить его и вовремя не провести операцию, то все приведёт к летальному исходу.


Симптомы и лечение маниакально-депрессивного психоза

Маниакально-депрессивный психоз (маниакально депрессивный синдром) — психическое заболевание, которое протекает в форме депрессивных и маниакальных фаз. Депрессивная фаза — фаза с пониженным настроением, маниакальная — с повышенным. А между этими фазами могут полностью исчезать психические расстройства, и сохраняться основные основные свойства личности.


Каптоприл инструкция по применению, лечение, показания к применению

КАПТОПРИЛ

International non-patent name:
Каптоприл

The Latin name:
Captoprilum

Метаболизируется в печени. Более 95 % каптоприла выводится почками, из которых 40-50 % - в неизмененном виде, остальное количество выводится в виде метаболитов. Период полувыведения - 3 часа, при хронической почечной недостаточности может увеличиваться до 32 часов. Секретируется с материнским молоком.


Синдром Жильбера

Синдром Жильбера

Доктор, мне
поставили диагноз болезнь Жильбера (не чего
о ней не знаю, знаю только то что эта болезнь
связана с печенью) Расскажите о ней.

Синдром (болезнь)
Жильбера вызвана генетически
обусловленным дефицитом фермента
глюкуронилтрансферазы, с помощью которой в
печеночных клетках из непрямого билирубина
образуется прямой. Заболевание выявляется
преимущественно в детском или юношеском
возрасте. Наиболее часто отмечаются:
непостоянное желтушное окрашивание склер,
слизистой оболочки полости рта, кожных
покровов; слабость, повышенная
утомляемость; дискомфорт и незначительные
боли в правом подреберье. При биохимическом
исследовании крови обращает на себя
внимание повышение общего билирубина за
счет непрямой фракции; остальные
печеночные пробы, как правило, не изменены.
Заболевание дифференцируют, в первую
очередь, с гепатитом (вирусным,
лекарственным и др.) и гемолитической
анемией, а также с другими заболеваниями
печени. Повышение уровня билирубина при
синдроме Жильбера провоцируется
значительными физическими и
психоэмоциональными нагрузками, пищевыми
погрешностями, голоданием, приемом
некоторых медикаментов, инфекционными
заболеваниями (вирусный гепатит - нередко
заболевание возникает после него, грипп,
ОРВИ, кишечные инфекции и др.). Поэтому
основное значение в лечении имеет
соблюдение режима (труда, питания, отдыха), а
не прием каких-либо медикаментов. Пациентам
противопоказаны профессиональные занятия
спортом. Если билирубин нерезко повышен (например,
в 2 раза), то необходимости его "понижать"
нет. Если повышение билирубина более
выражено и сопровождается слабостью и
плохим самочувствием, возможен прием
зиксорина или фенобарбитала по
рекомендации врача. Эти препараты
активируют глюкуронилтрансферазу. Также
возможен прием препаратов типа карсил,
лепротэк, легалон курсами. При планировании
беременности (независимо от того, кто болен
- муж или жена) необходима консультация
медицинского генетика для оценки риска
возникновения заболевания у потомства.


Комментарии к статье Что такое астенические проявления:
Загрузка...
loading...


2015